Giới thiệu Mục đích của ‘Phần 6 của Bộ quy tắc Tai nạn Xe cơ giới (Motor Accident Guidelines): Thương...
Read Moreพระราชบัญญัติเงินทดแทนและการฟื้นฟูสมรรถภาพคนงาน พ.ศ. 2546 (QLD) ได้จัดตั้งสำนักงานของหน่วยงานควบคุมค่าสินไหมทดแทนคนงาน ซึ่งมีหน้าที่รับผิดชอบในการทบทวนการตัดสินใจของผู้ประกันตนตามบทที่ 13 ของกฎหมาย บทบาทนี้ดำเนินการโดยสำนักงานความสัมพันธ์ทางอุตสาหกรรม ซึ่งมีเป้าหมายเพื่อให้การตรวจสอบอย่างเป็นอิสระและไม่เป็นปฏิปักษ์ต่อการตัดสินใจบางอย่างของผู้ประกันค่าสินไหมทดแทนของคนงาน
การตัดสินใจที่สามารถตรวจสอบได้ :
• การตัดสินใจอนุญาตหรือปฏิเสธการขอรับเงินค่าสินไหมทดแทน
• การตัดสินใจยุติหรือระงับการจ่ายค่าสินไหมทดแทน
• การตัดสินใจเกี่ยวกับระยะเวลาในการขอค่าสินไหมทดแทน
• การตัดสินใจเพิ่มหรือลดการจ่ายค่าสินไหมทดแทนรายสัปดาห์
ส่วนการตัดสินทั่วไปที่ไม่สามารถเป็นประเด็นในการยื่นขอทบทวนได้ ได้แก่ การตัดสินไม่ให้เงินค่าสินไหมทดแทนแก่กระบวนการทางการแพทย์เฉพาะทาง
ใบสมัครสำหรับการตรวจสอบการตัดสินอาจยื่นโดยคนงานผู้เรียกร้อง หรือนายจ้างที่เสียใจกับการตัดสินใจหรือมีความล้มเหลวในการตัดสินใจ
ใบสมัครสำหรับการตรวจสอบต้องทำในแบบฟอร์มที่ได้รับอนุมัติ โดยเป็นแบบฟอร์มใบสมัคร Pro Forma ที่จัดทำโดยหน่วยงานควบคุมค่าตอบแทนแรงงาน ใบสมัครสำหรับการตรวจสอบจะต้องระบุเหตุผลที่ผู้สมัครต้องการการตรวจสอบและสามารถแนบมาพร้อมกับเอกสารที่เกี่ยวข้อง
หากไม่ได้ระบุไว้ว่าเป็น คนงาน ผู้เรียกร้อง หรือนายจ้าง อาจต้องขอเหตุผลเป็นลายลักษณ์อักษรจากผู้ประกันตนสำหรับการตัดสินใจภายใน 20 วันทำการหลังจากได้รับแจ้งเกี่ยวกับการตัดสินใจนั้น
หลังจากนั้น การยื่นขอตรวจสอบจะต้องดำเนินการภายใน 3 เดือนหลังจากได้รับเอกสารเหตุผลเป็นลายลักษณ์อักษรสำหรับการตัดสินใจจากผู้รับประกันภัย
เป็นไปได้ที่จะยื่นคำขอรับการตรวจสอบนอกระยะเวลา 3 เดือนนี้ อย่างไรก็ตามคุณจะต้องพึงรู้ว่ามีสถานการณ์พิเศษที่ทำให้ไม่สามารถยื่นคำร้องได้ สถานการณ์ดังกล่าวอาจรวมถึงสถานการณ์ทางการแพทย์ ซึ่งหมายความว่าผู้สมัครไม่สามารถยื่นคำร้องภายในสามเดือน หากมีหลักฐานทางการแพทย์ที่ช่วยสนับสนุนการขยายระยะเวลาสำหรับการขอทบทวนก็สามารถทำได้เพียงครั้งเดียว เนื่องจากหน่วยงานกำกับดูแลไม่มีอำนาจศาลในการอนุญาตให้ขยายเพิ่มเติมเพิ่มเติม
หลังจากยื่นคำร้องแล้ว ผู้ควบคุมค่าตอบแทนคนงานต้องทำการตัดสินใจภายใน 25 วันทำการ เว้นแต่จะได้รับอนุญาตขยายเวลา คำตัดสินที่เป็นลายลักษณ์อักษรจะถูกส่งไปยังคู่สัญญาภายใน 10 วัน ผู้ควบคุมอาจจะยืนยันคำตัดสินเดิม เปลี่ยนแปลงคำตัดสินเดิม ยกเลิกคำตัดสินเดิมและแทนที่คำตัดสินอื่น หรือยกเลิกคำตัดสินเดิมและส่งคืนให้กับผู้รับประกันภัยพร้อมคำแนะนำ
สรุปก็คือหากคุณได้รับคำตัดสินจากบริษัทประกันค่าสินไหมแรงงานและคุณไม่เห็นด้วย คุณต้องการยื่นคำร้องเพื่อตรวจสอบการตัดสิน และเวลาเป็นสิ่งสำคัญอย่างมาก แม้ว่าหน่วยงานกำกับดูแลมีอำนาจในการอนุญาตให้ขยายระยะเวลาสำหรับการยื่นข้อเสนอทบทวน แต่สิ่งนี้ขึ้นอยู่กับดุลยพินิจของผู้ควบคุมและคุณจะต้องแสดงให้เห็นว่ามีสถานการณ์พิเศษเกิดขึ้น ดังนั้นคุณจึงไม่ควรพึ่งพาการอนุญาตให้ขยายเวลามากเกินไป
สำหรับเพื่อน ๆ หรือคนใกล้ตัวท่านใดที่ยังไม่ทราบถึงสิทธิ์ในการเรียกร้องขอค่าชดเชยของคนงานเนื่องจากอาการบาดเจ็บหรืออาการเจ็บป่วยจากในที่ทำงาน หรือมีข้อสงสัย ต้องการรับคำปรึกษา สามารถส่งคำถามมาได้ทาง
Email: Wapir@littles.co
หรือติดต่อได้ที่เบอร์โทรศัพท์ 0478 770 556
(คุณอ๋อง วลัญช์ อภิรัตน์เกษม)
Giới thiệu Mục đích của ‘Phần 6 của Bộ quy tắc Tai nạn Xe cơ giới (Motor Accident Guidelines): Thương...
Read MoreThere has been a recent emergence in the granting of permanent stay of proceedings of historical abuse claims, and it...
Read MoreDuring times when articles about childhood abuse and assault are dominate in the news, it can be extremely challenging for...
Read More